מהו פטריגיום?

פטריגיום, הידוע גם בשם תבלול, הינו נגע הצומח על קרנית העין. הרקמה מתחילה לצמוח לרוב על הלחמית, החלק הלבן בעין המצופה קרום רירי, מהזוית הפנימית של העין ועלולה לטפס על הקרנית אזור שלרוב הינו שקוף וחלק. עיבוי הלחמית מופיע בצבע אדמדם במידה ומעורבים כלי דם רבים או צהבהב אפרפר. עיבוי רקמת הלחמית מעל החלק הלבן נקרא פינגווקולה וצמיחת רקמה המלווה בריבוי כלי דם מעל הקרנית נקראת פטריגיום. חשוב לציין שנגעים אילו אינם סרטניים.

הגורם להופעת פטריגיום ופינגווקולה שכיח אצל אנשים החשופים לשמש, לקרינה אולטרא סגולית ולרוח. פינגווקולה אינה גורמת לרוב להפרעות משמעותיות למעט יובש קל. לעומתה הפטריגיום בולט לעין הן בשל גודלו והן צבעו האדמדם. מלבד מראה לא אסטטי, עלול הפטריגיום לגרום לגירויים, אודם בעיניים, לדמעת ולתחושה של גוף זר, הרקמה הצומחת על גבי הקרנית, עלולה לגרום לעיוות של מבנה הקרנית ולפיכך לירידה בראיה ובמקרים חמורים עלולה הרקמה לכסות את ציר הראיה מול פתח האישון.

פטריגיום גדל לאט מאד ובמקרים רבים נשאר בגודל סטטי למשך שנים רבות. לסובלים מפטריגיום מומלץ להימנע מאבק ומחשיפה לקרינת השמש על ידי משקפיים החוסמות קרינה אולטרא סגולית (UV). ישנן שתי גישות לטיפול בפטריגיום סטטי, יש הסוברים שניתן להימנע מהסרתו ולעקוב אחר צמיחת הרקמה, ויש גישה הסוברת שיש לנתח את הפטריגיום כאשר הוא קטן ולא מכסה אזור גדול של הקרנית, בדרך זו של הוצאת הפטריגיום בשלב מוקדם הארוזיה על הקרנית קטנה והריפוי והקושי בהחלמה קלים יותר.

על מנת להקל על תחושת היובש ואי הנוחות או תחושת גוף זר בעין יינתנו טיפות ע"י רופא העיניים. במקרים של דלקת ואדמומיות ניתן לטפל ע"י טיפות המכילות סטרואידים לתקופה אותה יקבע הרופא המטפל.

במקרים בהם הפטריגיום תוקפני יותר, 'זוחל' (חלזון) ומטפס על הקרנית וגורם לירידה בראיה עקב אסטיגמציה (צילינדר) או כיסוי ציר הראיה, וכן כאשר הרקמה גדולה וגורמת לאי נוחות ניכרת ודלקות נשנות ומפריעה מבחינה אסטטית, ניתן לבצע ניתוח להסרת הכרום ע"י רופא עיניים.

ניתוח להסרת פטריגיום נעשה בהרדמה מקומית. בניתוח מוסרת רקמת הפטריגיום המיותרת שגדלה על הקרנית ומהלחמית הסמוכה לה. על מנת למנוע את הישנות התופעה מושתלת רקמת לחמית בריאה באזור בו נכרת הפטריגיום הנלקחת ממקום שונה בעין, הדבר מקטין משמעותית את הסיכוי לפטריגיום חוזר. ההחלמה מהניתוח נמשכת כשבועיים במהלכם יש להשתמש במשחות וטיפות ע"פ הנחיית הרופא המנתח.

יום לאחר הניתוח יש צורך בבדיקת הרופא המנתח. ביקורות נוספות יהיו כעבור שבוע וכעבור ארבעה עד ששה שבועות ע"פ הצורך, בדרך כלל ניתן לשוב לפעילות מלאה כעבור שבוע. אחוזי הצלחה של הניתוח גבוהים וסיבוכים בעקבות ניתוח פטריגיום נדירים ביותר. בין הסיבוכים האפשריים, היוצרות גרנולומה (רקמה צלקתית) לאחר הניתוח, הישנות הפטריגיום, ירידה בראיה וזיהום (נדיר ביותר).